Varizes nas pernas: o que você precisa saber
Varizes são veias superficiais das pernas que se dilatam e ficam tortuosas, aparecendo saltadas e visíveis sob a pele. O problema ocorre quando essas veias perdem elasticidade e suas válvulas não funcionam corretamente, fazendo o sangue se acumular nas pernas em vez de retornar ao coração.
Você pode notar veias azuladas ou arroxeadas, especialmente quando em pé. Muitas mulheres começam a observar essas alterações após os 40, mas nem sempre sentem dor — algumas têm apenas incômodo estético.
O sangue desce facilmente do coração para as pernas pelas artérias, mas precisa fazer esforço para voltar pelas veias. As válvulas venosas direcionam esse fluxo para cima. Quando falham, o sangue reflui e fica parado, causando a dilatação das veias e a formação das varizes.
Como saber se são vasinhos ou varizes
Essa é uma dúvida comum, mas há diferenças claras entre os dois:
- Vasinhos (telangiectasias): são pequenas ramificações finas e superficiais, geralmente avermelhadas ou arroxeadas. Aparecem como desenhos delicados sob a pele. Causam principalmente desconforto estético e raramente geram sintomas.
- Varizes: são veias maiores, mais grossas, dilatadas e tortuosas. Saltam e se elevam sob a pele, visíveis em qualquer posição. Podem causar dor, peso, inchaço e outros sintomas.
Um detalhe importante: ambas podem evoluir ou aparecer juntas. Se você tem vasinhos, isso não significa que terá varizes, mas recomenda-se acompanhamento com um especialista para saber o estágio do problema.
Sintomas de varizes inflamadas e sinais de alerta
As varizes causam sintomas que pioram ao longo do dia, especialmente quando você fica muito tempo em pé ou sentado:
- Dor tipo queimação ou cansaço nas pernas
- Sensação de peso ou fadiga, melhorando com a elevação das pernas
- Inchaço, principalmente nos tornozelos ao final do dia
- Coceira ou prurido, especialmente no inverno ou após usar meias
- Formigamento ou dormência
- Câimbras noturnas
Fatores externos intensificam os sintomas: calor, períodos pré-menstruais, uso de hormônios e gravidez agravam as queixas. O Manual MSD Versão Saúde para a Família destaca que a dor pode ser maior enquanto as varizes estão se desenvolvendo do que quando já estão completamente distendidas.
Quando as varizes inflamam (flebite), há vermelhidão, dor intensa e possível formação de coágulo. Nesse caso, procure um médico rapidamente.
Por que você é mais vulnerável depois dos 40
A idade é um fator de risco conhecido. Com o tempo, suas veias naturalmente perdem elasticidade e as válvulas começam a funcionar menos bem. Mas outros fatores aumentam o risco nessa fase:
- Hereditariedade: é o principal fator. Se seus pais tiveram varizes, suas chances aumentam significativamente.
- Hormônios: os hormônios femininos relaxam a parede das veias. Isso explica por que mulheres são mais afetadas que homens. Anticoncepcionais e terapia de reposição hormonal podem aumentar o risco.
- Peso: o excesso de peso aumenta a pressão nas veias, dificultando o retorno do sangue.
- Sedentarismo: ficar muito tempo parado em qualquer posição prejudica a circulação. O movimento das pernas ajuda a "bombear" o sangue de volta.
- Ocupação: trabalhos que exigem ficar em pé ou sentado por longas horas aumentam o risco.
- Calor prolongado: exposição ao sol, saunas ou ambientes quentes causa dilatação das veias.
- Tabagismo: agride a parede das veias.
Se você tem predisposição familiar, prestar atenção aos primeiros sinais e adotar medidas preventivas faz diferença real na sua saúde vascular.
O que fazer quando tem varizes nas pernas
Se você observa sinais de varizes, o primeiro passo é procurar um cirurgião vascular ou angiologista. O diagnóstico começa com exame clínico — o médico observa a pele com você em pé — e geralmente é confirmado com ultrassom com Doppler, um exame indolor que mapeia o fluxo sanguíneo e identifica o refluxo.
Enquanto aguarda a consulta, você pode aliviar os sintomas:
- Eleve as pernas quando deitar ou sente — use um apoio para as pernas em posição sentada.
- Evite ficar muito tempo em pé ou sentado na mesma posição.
- Caminhe regularmente — o movimento das pernas melhora o retorno venoso.
- Evite calor excessivo nas pernas.
- Mantenha um peso saudável.
Esses cuidados aliviam os sintomas, mas não eliminam as varizes já formadas. Por isso, um acompanhamento profissional é importante para evitar complicações e indicar o melhor tratamento para seu caso.
Como tratar varizes: opções disponíveis
O tratamento depende do tipo, tamanho e localização das varizes. Seu médico indicará a melhor opção após avaliar seu caso:
Meias de compressão
São o primeiro passo em casos leves ou quando você não deseja ou não pode fazer procedimentos invasivos. Comprimem as veias, evitando seu estiramento excessivo. Precisam ser usadas regularmente para funcionar.
Escleroterapia (injeção)
Uma solução é injetada direto na veia para irritá-la e formar um coágulo. Esse coágulo se cicatriza e obstrui a veia. Funciona bem para vasinhos e varizes pequenas, mas exige múltiplas sessões. É rápido, pouco invasivo e a recuperação é rápida — você volta às atividades em poucos dias.
O Manual MSD Versão Saúde para a Família observa que o coágulo pode se dissolver em vez de cicatrizar, reabrindo a veia. Além disso, novas varizes costumam surgir com o tempo.
Laser endovenoso e radiofrequência
Um cateter com laser ou radiofrequência é inserido dentro da veia para destruí-la pelo calor. Essas técnicas fecham varizes maiores com alta eficácia e recuperação rápida. São menos invasivas que cirurgia tradicional.
Cirurgia (remoção das varizes)
Indicada para varizes grandes ou em veias principais como a safena. Pode ser feita por mini-incisões e geralmente oferece alta no mesmo dia. A recuperação leva poucos dias. As veias retiradas não prejudicam a circulação — outras veias normais fazem esse trabalho.
Um detalhe realista: após qualquer tratamento, novas varizes podem se formar com o tempo porque o distúrbio venoso subjacente continua presente. O tratamento alivia sintomas e melhora a aparência, mas não elimina a tendência às varizes.
Complicações que exigem atenção médica imediata
Embora a maioria das pessoas com varizes tenha apenas desconforto, algumas desenvolvem complicações sérias se não tratarem:
- Flebite (inflamação da veia): a veia fica vermelha, quente e dolorida. Embora geralmente não seja perigosa, requer avaliação.
- Trombose venosa superficial: um coágulo se forma dentro da variz. Causa dor e inchaço localizados.
- Dermatite ocre: a pele muda de cor, ficando acastanhada, especialmente acima do tornozelo. Indica dano venoso mais avançado.
- Úlceras venosas: feridas que não cicatrizam, geralmente na parte interna da perna acima do tornozelo. São dolorosas e exigem tratamento especializado.
- Sangramento: raramente, uma variz se rompe e sangra. Qualquer sangramento requer atenção.
Essas complicações são raras, mas possíveis. Por isso, não ignore sinais de piora.
Erros comuns sobre varizes
Algumas crenças populares sobre varizes não têm base. Segundo a SBACV, esclareça-se:
- Depilação não causa varizes. Não há relação entre remover pelos e desenvolver varizes.
- Salto alto não causa varizes. Embora o conforto seja melhor, sapatos altos isolados não criam o problema.
- Carregar peso não causa varizes. O fator real é ficar muito tempo em pé ou sentado.
- Subir escada é benéfico. Movimento é exercício físico que ajuda a circulação.
- Musculação moderada não prejudica. Exercício físico orientado é recomendado.
- Pele seca não é a causa da coceira. A coceira das varizes vem do fluxo venoso ruim, não de ressecamento.
Focalize no que realmente funciona: movimento regular, manutenção de peso saudável, elevação das pernas e acompanhamento médico. Adotar hábitos que cuidam da saúde metabólica também favorece a circulação geral do corpo.
Perguntas frequentes sobre varizes
As varizes melhoram sozinhas?
Não. Uma vez formadas, as varizes não desaparecem sem tratamento. Porém, varizes que surgem durante a gravidez melhoram bastante nas semanas após o parto, segundo o Manual MSD Versão Saúde para a Família.
Qual médico trata varizes?
O cirurgião vascular ou angiologista é o especialista em doenças venosas. Eles diagnósticam, tratam e previnem varizes.
O ultrassom com Doppler dói?
Não. É um exame indolor, rápido e não invasivo. Usa ondas de som para visualizar as veias e avaliar o fluxo sanguíneo.
Quanto tempo leva a recuperação após escleroterapia?
Você volta às atividades normais em poucos dias. Pode haver pequenos hematomas ou desconforto local, mas nada grave.
Qual é a melhor idade para tratar varizes?
O ideal é procurar um médico assim que notar os primeiros sinais. Tratar cedo evita complicações. Não existe "idade certa" — depende dos sintomas e vontade estética.
Quando procurar um médico
Marque uma consulta com um cirurgião vascular se você:
- Observa veias dilatadas, tortuosas ou saltadas nas pernas
- Sente dor, peso ou cansaço nas pernas que piora ao longo do dia
- Tem inchaço nos tornozelos ou pés que não melhora com repouso
- Apresenta coceira ou vermelhidão na pele acima das varizes
- Nota mudança na cor ou textura da pele nas pernas
- Tem histórico familiar de varizes
- Está grávida ou usa hormônios e começou a notar mudanças vasculares
Se você observar sinais de flebite (veias vermelhas, quentes, muito doloridas) ou sangramento, procure atendimento de urgência.
Resumindo
Varizes são dilatação de veias superficiais das pernas causada principalmente por hereditariedade, envelhecimento e fatores do estilo de vida. Aparecem com frequência em mulheres, especialmente se há predisposição familiar.
Os sintomas variam de nada a dor, peso, inchaço e coceira. Vasinhos e varizes são diferentes: vasinhos são finos e superficiais, varizes são maiores e mais tortuosas.
O diagnóstico é clínico e confirmado por ultrassom com Doppler. O tratamento vai de meias de compressão a procedimentos como escleroterapia, laser e cirurgia, dependendo do caso. Nenhum trata a tendência às varizes — novas podem se formar — mas todos aliviam sintomas e previnem complicações.
O mais importante é agir cedo: procure um cirurgião vascular ao notar os primeiros sinais. Meias de compressão, elevação das pernas e movimento regular ajudam, mas um profissional especializado orienta o melhor caminho para seu caso específico. Sua saúde vascular merece atenção agora mesmo.
Cuide também de indicadores vasculares como colesterol — tudo está conectado à circulação saudável.
Fontes
- Varizes - Distúrbios do coração e dos vasos sanguíneos - Manual MSD Versão Saúde para a Família
- Varizes | Biblioteca Virtual em Saúde MS
- Varizes – SBACV
- Varizes: o que é, causas, tipos e sintomas | Blog Nav Dasa
- Varizes: O que são, Causas, Sintomas e Tratamentos
- Varizes e vasinhos: saiba a diferença e busque ajuda médica
Este conteúdo é informativo e não substitui a orientação de um profissional de saúde.